肌鈣蛋白I(cTnI)的臨床意義
由于cTnI具有組織特異性強、寬闊的診斷窗口期、明確的診斷界限、快速的測定方法、血液中出現(xiàn)早等優(yōu)點,在臨床上以得到廣泛應用。cTnI有210個氨基酸組成,分子量23.9,等電點9.87,是一種富含a螺旋的蛋白質,有5個螺旋區(qū)域,呈伸展式構型。人體內cTnI以兩種形式存在于心肌細胞中,小部分(約3%)游離于包漿中,為可溶性;大部分以結構蛋白的形式固定在肌原纖維上,為不溶性。在心肌細胞膜完整的狀態(tài)下,cTn!不能透過細胞膜進入血循環(huán),血液中cTnI的含量很低,當細胞膜的完整性因缺血或缺氧等收到破壞時,游離的cTnI可迅速透過細胞膜進入血流;而結合的cTnl則逐漸分解出來,成為游離的cTnl。所以,急性心肌梗死時cTnI可較早地在血中出現(xiàn),并持續(xù)較長的時間。
肌鈣蛋白I(cTnI)是目前診斷心肌損傷、壞死時特異性最強和靈敏性較高的生物標志物在ACS的危險分層中也有重要的臨床應用價值。
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